糖尿病慢性并发症的监测包括视力模糊、外周神经病变、下肢水肿、肾功能损害以及听力下降等症状的定期评估。如果症状持续或加重，建议及时就医以避免进一步的器官损伤。
1.视力模糊
糖尿病患者血糖水平长期偏高会导致眼球内房水渗透压增高，影响晶状体和视网膜的功能，进而出现视力模糊的情况。视力模糊主要表现在眼睛中央视觉区域，可能伴有眼前黑影飘动。
2.外周神经病变
外周神经病变是由于长期高血糖导致周围神经系统受损，主要是因为高糖环境下的代谢异常引起的神经纤维脱髓鞘改变和轴突变性。这种感觉异常通常从脚趾开始，逐渐向足底蔓延，有时可向上至小腿。严重时可出现烧灼感、刺痛感等不适。
3.下肢水肿
下肢水肿可能是由糖尿病引起的微血管病变导致的液体潴留。高血糖会损伤毛细血管壁，使其通透性增加，水分易于渗出到组织间隙中。水肿通常发生在踝部和足部，早晨起床时尤为明显，活动后可减轻。
4.肾功能损害
肾功能损害是由高血糖导致的肾脏微血管病变所致，此时肾小球滤过率降低，尿液中蛋白质含量增加，造成肾小管损伤和萎缩。肾功能损害的症状包括尿量减少、夜尿增多以及尿色深黄等。
5.听力下降
听力下降与高血糖引发的耳蜗血管收缩有关，这会影响内耳的血液循环，进一步导致听觉细胞供氧不足和缺血。听力损失常常是渐进性的，在高分贝噪声环境下更为明显。
针对上述症状，建议进行血糖监测、眼底检查、肌电图检查、尿常规和肾功能检测以评估糖尿病的控制情况。治疗措施可能包括口服降糖药如二甲双胍、格列齐特等，重症需注射胰岛素治疗。患者应定期监测血糖，遵循医嘱调整饮食和运动计划，同时避免吸烟和过度饮酒，以改善病情并预防并发症的发生。
1.视力模糊
糖尿病患者血糖水平长期偏高会导致眼球内房水渗透压增高，影响晶状体和视网膜的功能，进而出现视力模糊的情况。视力模糊主要表现在眼睛中央视觉区域，可能伴有眼前黑影飘动。
2.外周神经病变
外周神经病变是由于长期高血糖导致周围神经系统受损，主要是因为高糖环境下的代谢异常引起的神经纤维脱髓鞘改变和轴突变性。这种感觉异常通常从脚趾开始，逐渐向足底蔓延，有时可向上至小腿。严重时可出现烧灼感、刺痛感等不适。
3.下肢水肿
下肢水肿可能是由糖尿病引起的微血管病变导致的液体潴留。高血糖会损伤毛细血管壁，使其通透性增加，水分易于渗出到组织间隙中。水肿通常发生在踝部和足部，早晨起床时尤为明显，活动后可减轻。
4.肾功能损害
肾功能损害是由高血糖导致的肾脏微血管病变所致，此时肾小球滤过率降低，尿液中蛋白质含量增加，造成肾小管损伤和萎缩。肾功能损害的症状包括尿量减少、夜尿增多以及尿色深黄等。
5.听力下降
听力下降与高血糖引发的耳蜗血管收缩有关，这会影响内耳的血液循环，进一步导致听觉细胞供氧不足和缺血。听力损失常常是渐进性的，在高分贝噪声环境下更为明显。
针对上述症状，建议进行血糖监测、眼底检查、肌电图检查、尿常规和肾功能检测以评估糖尿病的控制情况。治疗措施可能包括口服降糖药如二甲双胍、格列齐特等，重症需注射胰岛素治疗。患者应定期监测血糖，遵循医嘱调整饮食和运动计划，同时避免吸烟和过度饮酒，以改善病情并预防并发症的发生。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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