嘴巴张开的时候耳朵旁边的骨头响，可能是由于颞下颌关节紊乱、中耳炎、面神经麻痹等原因引起的。
1、颞下颌关节紊乱
颞下颌关节紊乱是一种常见的口腔疾病，主要是由于关节内外创伤、张口过大、咀嚼过硬食物等原因，导致关节及周围软组织发生的炎症、关节功能紊乱。患者可出现张口、闭口时颞下颌关节区域疼痛、关节弹响等症状。患者可以通过热敷、按摩等方式缓解症状，也可在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物治疗。
2、中耳炎
中耳炎主要是由于细菌或病毒通过咽鼓管侵犯中耳所引起的炎症，咽鼓管具有调节中耳压力的作用，如果咽鼓管堵塞会导致中耳的负压，表现为耳闷、耳痛、听力下降、耳鸣等症状，患者张口时，耳朵内还可出现骨头响的症状。患者可在医生指导下使用氧氟沙星滴耳液、头孢呋辛酯片等药物治疗。
3、面神经麻痹
面神经麻痹主要是由于感染、外伤等原因引起的，由于面部肌肉松弛，可导致患者出现张口时耳朵旁边的骨头响的症状，还可伴有患侧面部感觉异常、口角歪斜、流涎等症状。患者可以在医生指导下服用龙片、片等药物进行治疗，也可以通过针灸、推拿等方式进行物理治疗。
除此之外，还可能是颞下颌关节脱位、颞下颌关节紊乱综合征等原因引起的，建议患者及时去医院就医，明确病因后进行治疗。
北京协和医院
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