手指甲只有两个大拇指有月牙可能是正常现象，也有可能是缺乏营养、甲癣等因素造成的，建议根据引起的原因进行治疗。
1、正常现象
指甲根部有甲母质，会随着指甲的生长逐渐形成月牙状，属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗。
2、缺乏营养
如果患者存在偏食、挑食等不良饮食习惯，可能会导致体内营养摄入不足，从而影响指甲的正常发育，使指甲月牙减少。建议患者改变不良的饮食结构，多吃新鲜的水果蔬菜，并多喝温水，促进身体的新陈代谢，有助于身体的健康。
3、甲癣
如果指甲受到真菌感染，可能会诱发甲癣，使患者指甲月牙消失，还会伴有甲板变色、分离等症状。建议患者在医生的指导下合理使用盐酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏等药物进行治疗。如果病情比较严重，也可以及时到正规医院，通过病甲清除术进行治疗。
除以上原因外，也有可能是甲状腺功能亢进症、银屑病甲、扁平苔藓等因素造成的，建议及时到正规医院，挂皮肤科进行检查。
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