通常情况下，肌酸激酶同工酶高但肌酸激酶正常，一般提示患者可能是由于肌肉损伤、心肌炎、骨骼肌损伤等原因导致的。
1、肌肉损伤
肌肉损伤通常是由于外伤、肌肉疲劳等原因引起的，患者一般会表现为局部肌肉疼痛、肿胀、活动受限等症状。由于肌肉损伤会导致肌肉中的肌酸激酶被释放到血液中，从而出现肌酸激酶同工酶升高的情况。一般情况下，患者可以通过休息，避免过度劳累，以免加重病情。同时，患者也可以通过局部热敷的方式，促进受损部位的血液循环，改善肌肉损伤的情况。
2、心肌炎
心肌炎通常是由于感染、自身免疫等原因引起的心肌炎症反应。由于心肌炎会导致心肌细胞受损，引起肌酸激酶同工酶升高的情况，但由于心肌炎属于心肌细胞损伤，因此，一般不会出现肌酸激酶正常的现象。建议患者可以在医生指导下使用维生素C、辅酶Q10等药物进行治疗。
3、骨骼肌损伤
骨骼肌损伤通常是由于剧烈运动、外伤等原因引起的骨骼肌组织受损的情况。由于骨骼肌损伤会导致骨骼肌中的肌酸激酶被释放到血液中，从而出现肌酸激酶同工酶升高的现象。但由于骨骼肌损伤不会导致肌肉中的肌酸激酶出现明显的异常情况，因此，一般不会出现肌酸激酶正常的现象。建议患者可以在医生指导下使用醋酸、甲泼尼龙等药物进行治疗。
除此之外，还可能是脑血管损伤、多发性肌炎等原因导致的，建议患者及时就医，查明具体病因后对症治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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