左胸部有时疼有时不疼多考虑是过度劳累引起的，也可能是心肌缺血、心脏神经症、心绞痛、胸膜炎等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、过度劳累
若是日常生活中经常从事重体力劳动，可能会使身体过度劳累，从而出现身体乏力、胸闷、胸部疼痛等不适症状。建议患者注意多加休息，避免过度劳累，通常一段时间后会自行缓解。
2、心肌缺血
如果长期吸烟酗酒，可能会使冠状动脉收缩，影响心肌供血，从而诱发心肌缺血，疾病发作时会出现胸闷、心绞痛等不适症状。患者可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行改善，还要戒烟戒酒，多加休息。
3、心脏神经症
如果长期精神过度紧张，可能会使交感神经过度兴奋，从而出现心跳加快、心慌等症状，还可能会伴随胸痛、胸闷等情况。患者可遵医嘱口服盐酸缓释片、酒石酸美托洛尔缓释片等药物进行改善，还要放松心情，避免精神压力过大。
4、心绞痛
如果长期吸烟酗酒，可能会使冠状动脉收缩，影响心肌供血，从而诱发心绞痛，疾病发作时会出现胸闷、胸部压榨性疼痛等不适症状。患者可遵医嘱口服硝酸异山梨酯片、硝酸异山梨酯片等药物进行改善，还要注意三餐规律，避免暴饮暴食。
5、胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症，可能与自身免疫性疾病、感染等因素有关，患者可能会出现胸痛、胸闷等症状。建议患者可以在医生的指导下使用甲硝唑片、青霉素V钾片等药物进行抗感染治疗。
除此之外，还可能是心肌梗死等疾病导致的，建议患者及时去医院就医，明确疾病对症治疗。
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