月经前3天都是褐色东西，4天后才出血，可能是正常现象，也可能是子宫内膜炎、子宫肌瘤等原因引起的。
1、正常现象
月经来潮前，体内激素发生变化，可能会导致少量子宫内膜脱落，出现上述情况。这是正常的生理现象，不需要过分担心，一般不需要特殊治疗。
2、子宫内膜炎
细菌上行感染子宫内膜，可能会产生炎症反应，出现下腹部疼痛、阴道分泌物异常等症状。可以遵医嘱口服甲硝唑片、替硝唑胶囊等药物治疗。
3、子宫肌瘤
子宫肌瘤可能与遗传因素、性激素水平等原因有关，可能会出现月经量增多、月经周期缩短等症状。可以遵医嘱通过肌瘤切除术、子宫切除术等方式治疗。
除此之外，还可能是宫颈炎、子宫内膜息肉等原因引起的，建议及时就医治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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