手臂活动时肩膀疼可能是由于肩周炎、肩袖损伤、颈椎病等原因导致，患者需要根据病因进行治疗。
1、肩周炎
肩周炎通常是由于外伤、长时间劳损、受凉等原因导致，由于肩关节周围肌肉、韧带、关节囊发生粘连，患者会出现肩膀活动时疼痛、活动受限等症状。患者可以通过爬墙法、划轮法等进行锻炼，也可以在医生指导下服用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。
2、肩袖损伤
肩袖损伤通常是由于外伤、反复运动造成慢性损伤导致，由于肩袖组织损伤，患者会出现肩膀活动时疼痛、肩关节无力等症状。如果患者症状比较轻可以通过上肢悬吊，减轻肩部肌肉负重进行保守治疗，如果患者症状比较严重也可以选择肩关节镜手术进行治疗。
3、颈椎病
颈椎病通常是由于颈椎退行性病变、慢性劳损等原因导致，由于颈椎神经根受到压迫，会导致神经支配区域出现疼痛、麻木等症状，如果患者症状比较轻可以通过上肢悬吊，减轻肩部肌肉负重进行保守治疗，如果患者症状比较严重也可以选择颈椎前路手术和颈椎后路手术进行治疗。
除此之外，还可能是肩关节撞击综合征、肩关节骨折、肩关节脱位等原因导致，建议患者及时就医，明确病因后进行治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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