肚子是指腹部，肩膀是指肩部，女性23岁，腹部上腹痛和肩部痛是否正常需要根据引起的原因分析。
1、正常现象
如果女性平时作息不规律，长时间熬夜，并且没有做好腹部的保暖工作，可能会导致局部血液循环不畅，出现腹部上腹痛的现象。而肩膀属于人体的上肢，如果没有做好肩部的保暖工作，受到凉风刺激后，可能会出现肩部疼痛的现象。建议患者注意休息，做好腹部的保暖工作，避免受凉。
2、不正常现象
如果女性经常做一些重体力劳动，可能会导致腹部肌肉过度牵拉，从而出现腹部上腹痛的现象。而肩膀属于人体的上肢，如果经常从事重复性的动作，可能会导致肩膀劳损，从而出现肩部疼痛的现象。建议患者注意休息，可以通过局部热敷的方式缓解症状。必要时，也可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解疼痛症状。
建议患者平时要养成良好的生活习惯，注意休息，保持充足的睡眠，避免长时间熬夜。同时也要注意个人的饮食，避免吃一些生冷、辛辣、刺激的食物，可以多吃一些营养丰富的食物，如鸡蛋、牛奶等，增强身体的抵抗力，减少疾病的发生。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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