很痛导致脸色发白，心难受，多考虑是过度劳累引起的，也可能是低血糖、心肌缺血、急性心肌梗死、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、过度劳累
如果平时生活中经常做重体力劳动，可能会使心脏负荷加重，从而出现身体乏力、胸闷、胸痛等不适症状，还可能会伴随脸色发白的现象。建议患者注意多加休息，避免过度劳累，通常一段时间后会自行缓解。
2、低血糖
低血糖可能是由于长期节食、使用降糖药物、肝衰竭、身体过度疲累等原因引起的血浆中葡萄糖水平下降，患者可能会出现心悸、大汗、乏力等症状。同时，还可能会伴随脸色发白的情况。建议患者可以适当进食含糖量高的食物，如糖果、巧克力等进行缓解。
3、心肌缺血
如果长期吸烟酗酒，可能会导致冠状动脉收缩，影响心肌供血，从而诱发心肌缺血，大部分患者会出现心绞痛、胸部压迫、呼吸急促等症状。随着病情发展，也可能会伴随脸色发白、心难受的情况。患者可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行改善，还要戒烟戒酒，多加休息。
4、急性心肌梗死
急性心肌梗死是指因供血不足发生心肌缺血坏死，可能与冠状动脉粥样硬化、吸烟、糖尿病等因素有关，患者可能会出现胸痛、呼吸困难、面色苍白等症状。建议患者可以在医生指导下使用酒石酸美托洛尔、富马酸比索洛尔等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉介入治疗的方式进行治疗。
5、冠状动脉粥样硬化性心脏病
可能因冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧，会出现胸痛、胸闷、心慌等症状，还会伴有脸色发白、头晕、出汗等情况。患者可遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物进行改善，还要注意合理膳食，避免吃高脂肪、高盐的食物。
建议患者及时就医治疗，以免延误病情。平时注意休息，避免劳累，清淡饮食，适当运动，有利于病情恢复。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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