晚上七点左右头疼可能是生理因素、偏头痛、高血压等原因引起的。
1、生理因素
由于患者在晚上七点左右的时候，人体内交感神经开始兴奋，从而导致血管收缩和血压上升，从而引起头痛。一般属于正常的生理现象，无需特殊治疗，建议患者多休息，保证充足的睡眠时间。
2、偏头痛
偏头痛是一种原发性头痛，病因尚不明确，可能与遗传、内分泌和代谢、饮食和精神因素有关。患者主要表现为一侧或两侧搏动性头痛，可伴有恶心、呕吐等症状。患者可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体类抗炎药进行治疗。
3、高血压
高血压是指在未服用降压药的情况下血压高于正常值的表现。主要是由于遗传因素、饮食因素、精神应激、药物因素等原因所致。患者主要表现为头晕、头痛、心律失常、耳鸣、失眠等症状。患者可遵医嘱服用降压药物进行治疗，如卡托普利、硝苯地平等。
除以上原因外，还可能是脑梗死、脑出血、脑炎、脑肿瘤等原因引起的。建议患者及时到医院就诊，明确诊断后进行针对性治疗。
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