78岁，女，摔倒导致肱骨外科颈骨折，医

女性78岁，肱骨外科颈骨折，由于患者年龄偏大，手术虽可以达到解剖复位，但是由于患者年龄较大，手术的创伤可能不耐受。建议您还是进行保守治疗。

你好，肱骨外科颈骨折是指肱骨大结节与小结节连线处骨折。最易损伤腋神经，会出现肩部三角区皮肤麻木，肩外展受限。如果移位不大，可三角巾悬吊4-6周，再功能练习。如果年龄大，不能耐受手术，但骨折有移位，建议手法复位外固定。你叙述的年龄较大，78岁，所以，建议手法复位外固定。老年女性很容易骨质疏松，摔倒等外伤时容易发生骨折，建议平时避免外伤，适当补钙。

• 提问： 你好，手法复位的时候需要麻醉吗？怎样才能减轻痛苦？
  回答： 你好，可以在臂丛神经麻醉下进行手法复位，一方面明显减轻痛苦，一方面复位效果又比较好。
• 提问： 医生你好，补钙怎么补好啊？补钙怎么补好啊？补钙怎么补好啊？
  回答： 你好，建议维生素D和钙同补，以促进钙的吸收。可以应用钙尔奇D等等
• 提问： 医生，还想问一下，什么时候可以肩膀活动功能练习？
  回答： 你好，一般需要妥善在固定4-6周左右，骨折相对稳定期。病人年龄大，可能骨质疏松，建议6周后拍片见骨折处骨痂形成，稳定后再练习。