怀孕十九周乳头疼可能是激素水平变化、过度劳累、乳腺炎等原因所导致。
1、激素水平变化
由于怀孕后体内的雌激素和孕激素水平会发生变化，会对乳腺组织造成刺激，从而导致乳头出现疼痛、胀痛等症状，属于正常的生理现象，一般不需要特殊处理，注意做好局部卫生即可。
2、过度劳累
如果在怀孕期间过度劳累，经常做重体力的劳动，会导致身体处于劳损状态，乳头部位也可能会出现疼痛的症状。建议孕妇要多注意休息，避免过度劳累，也要避免做重体力的劳动。
3、乳腺炎
如果在怀孕期间没有做好乳头部位的卫生护理，导致乳头部位受到细菌感染，可能会诱发乳腺炎，导致乳头部位出现疼痛、红肿等症状。孕妇可以使用温热的毛巾对乳头部位进行热敷，能够促进血液循环，缓解疼痛症状，也可在医生指导下外用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物治疗。
除上述常见原因外，还有可能是乳头湿疹、乳腺增生症、乳腺肿瘤等原因所导致，如果患者症状持续不见好转，可前往医院检查后对因治疗。
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