指甲底部连着肉的有小黑点多考虑是甲下淤血、甲母痣、甲癣、甲母痣、黑色素瘤等疾病，需要根据不同的原因选择合理的处理方法。
1、甲下淤血
如果指甲受到外伤，可能会导致甲床下毛细血管破裂，容易引起甲下淤血，导致指甲底部出现黑色斑点。如果淤血不严重，一般不需要特殊治疗，随着指甲的生长，会逐渐脱落。
2、甲母痣
甲母痣属于长在指甲上的色素痣，是一种良性肿瘤，主要是由于黑色素细胞在指甲上异常沉积引起的。一般表现为指甲上出现纵行的黑线，可能会随着指甲的生长而逐渐增宽、增多。如果没有明显的不适，一般不需要特殊治疗，如果出现恶变倾向，可以通过手术切除。
3、甲癣
甲癣是由于真菌感染引起的，可能会导致指甲的正常结构被破坏，从而出现指甲颜色变暗、变空等症状。可以在医生指导下使用盐酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏等药物辅助改善。平时要注意保持手部的清洁，避免穿公共拖鞋，不要与他人共用私人物品。
4、甲母痣
甲母痣属于长在指甲上的色素痣，是一种良性肿瘤，主要是由于黑色素细胞在指甲上异常沉积引起的。一般表现为指甲上出现纵行的黑线，可能会随着指甲的生长而逐渐增宽、增多。如果没有明显的不适，一般不需要特殊治疗，如果出现恶变倾向，可以通过手术切除。
5、黑色素瘤
如果指甲受到外伤，可能会导致指甲下的黑色素细胞发生恶变，从而引起黑色素瘤，导致指甲底部出现黑色斑点。可以通过手术切除的方式治疗，还可以通过放疗、化疗等方式辅助治疗。
除此之外，上述情况也可能是甲下血管瘤等原因导致的。建议患者及时到医院就诊，明确病因后再进行治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
氢醌乳膏
五妙水仙膏
复方聚维酮碘搽剂
