脚大拇指指甲盖发青多考虑外伤导致的，也可能是甲母痣、甲癣等原因导致的，建议根据不同的原因选择不同的治疗。
1、外伤
可能是由于脚大拇指受到重物砸伤，从而导致指甲下面的毛细血管破裂，出现局部发青、疼痛等症状。患者需要注意休息，可以使用温水进行泡脚，来帮助缓解不适症状。
2、甲母痣
甲母痣是长在指甲上的痣，可能与指甲下面的细胞产生异常增生有关，患者可能会出现指甲颜色异常、疼痛等症状。如果患者的症状不严重，一般不需要特殊治疗，如果患者的症状比较严重，建议及时在医生的指导下通过手术切除进行治疗。
3、甲癣
甲癣可能与红色毛癣菌、须毛癣菌等皮肤癣菌感染有关，患者可能会出现指甲颜色异常、指甲增厚等症状。建议患者可以在医生的指导下使用伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等药物进行治疗，也要注意局部的卫生和护理，保持局部的清洁和干燥。
除此之外，还可能是银屑病甲、末梢神经炎、甲沟炎等原因导致的，建议患者及时去医院就医，明确疾病，对症治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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