补牙以后吃东西一用力就痛，不吃东西就不痛，可能是补牙时牙齿受到刺激、龋齿、牙髓炎、牙隐裂、根尖周炎等原因所致，需要根据具体病因进行针对性治疗。
1、补牙时牙齿受到刺激
在补牙的过程中，需要将牙齿的龋洞进行清洁，并且需要将腐败的牙体组织进行清除，在清洁的过程中，可能会对牙齿造成一定的刺激，从而引起牙齿疼痛的情况。在吃东西时，可能会导致疼痛加重，这种情况通常属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，在补牙后注意避免吃辛辣刺激的食物，以及过硬的食物即可。
2、龋齿
龋齿是由于不注意口腔卫生，导致牙齿被细菌侵蚀所引起的，如果龋齿比较严重，已经损伤到牙神经，在补牙的过程中可能会刺激到牙神经，从而引起疼痛的情况。在吃东西时，可能会导致疼痛加重，建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、布洛芬等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过根管治疗的方式进行治疗。
3、牙髓炎
牙髓炎主要是由于感染、外伤等原因引起的牙髓组织发生炎症反应。患者一般会表现为牙齿疼痛、牙齿敏感、牙齿发黑等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过盖髓术、牙髓切断术等方式进行治疗。
4、牙隐裂
牙隐裂是指牙齿表面的非生理性细小裂纹，常不易被发现，可能与牙齿结构和咬合力作用等因素有关。患者可能会出现牙齿疼痛、牙齿敏感、牙齿外观异常等症状。建议患者可以在医生指导下使用玻璃离子、复合树脂等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过根管治疗的方式进行治疗。
5、根尖周炎
根尖周炎是指发生在根尖周组织中的一种炎症性病变，可能与细菌感染、外伤、化学刺激等因素有关，患者可能会出现牙齿咬合痛、牙龈肿胀、牙齿松动等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿莫西林、头孢拉定等药物进行治疗，也可以通过根管治疗的方式进行治疗。
除此之外，建议患者及时就医，查明具体病因后对症治疗，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
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