牙龈肿胀不出血可能是牙龈炎、牙周炎、根尖周炎等原因引起，需要及时就医诊断。
1、牙龈炎
牙龈炎是局限于牙龈组织的炎症，通常是由局部刺激、菌斑、牙石等因素引起的，会导致牙龈红肿、出血，但是没有疼痛。需要及时就医，在医生的指导下使用复方氯己定含漱液、过氧化氢溶液等进行漱口，必要时需要遵医嘱服用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。
2、牙周炎
牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周组织的慢性感染性疾病，会导致牙龈红肿、出血，但是没有疼痛。需要及时就医，在医生的指导下服用阿奇霉素片、盐酸多西环素片等药物进行治疗。如果病情严重，还需要通过翻瓣术、植骨术等手术进行治疗。
3、根尖周炎
根尖周炎是指发生在根尖周组织的急性或慢性炎症，通常是由龋齿、牙髓病等因素引起的，会导致患者出现牙痛、肿胀、出血等症状。需要及时就医，在医生的指导下服用阿奇霉素片、对乙酰氨基酚片等药物进行治疗。如果病情严重，还需要通过根管治疗术、牙髓血运重建术等手术进行治疗。
除以上原因外，还可能是牙龈增生、牙龈息肉、牙龈癌等原因引起，患者应及时就医，避免耽误治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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