洗头的时候头发掉的很厉害，洗头之后也很掉，多考虑是精神压力大引起的，也可能是脂溢性皮炎、头癣、雄激素性秃发等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、精神压力大
如果长期精神压力过大，可能会导致体内激素分泌紊乱，从而出现头发掉落的现象。建议患者保持积极乐观心态，放松心情，多与家人沟通交流，避免精神压力过大进行改善。
2、脂溢性皮炎
若是存在脂溢性皮炎，会出现皮肤红斑、脱屑、瘙痒等症状，随着病情发展，会出现脱发、毛囊萎缩等情况。患者可遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物进行改善，还要合理调整饮食习惯，避免吃辛辣油腻食物。
3、头癣
头癣是头皮和毛发受到皮肤癣菌感染所引起的传染性疾病，会出现丘疹、水疱、脱发等症状。患者可遵医嘱使用盐酸特比萘芬乳膏、克霉唑乳膏等药物进行改善，还要注意个人卫生，勤洗头。
4、雄激素性秃发
如果长期精神压力过大或者是饮食不当，可能会导致体内雄激素分泌旺盛，从而诱发雄激素性秃发，会出现脱发、头皮瘙痒等不适症状。患者可遵医嘱使用酮康唑洗剂、米诺地尔溶液等药物进行改善，还要放松心情，避免精神压力过大。
5、其他疾病
此外，还可能是营养不良、斑秃等疾病引起的，建议患者及时就医治疗。
如果症状持续加重，严重影响到了个人生活，建议患者及时就医诊治，配合医生进行治疗，以免延误病情。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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