怀孕40周宫缩肚子疼不一定是快生了，可能是即将分娩的前兆，也有可能是假性宫缩、急性胃肠炎等原因引起的。
1、即将分娩
孕妇在怀孕40周时，出现宫缩并伴有腹痛，可能是即将分娩的前兆，通常还伴有阴道少量出血或者阴道分泌物增多的症状。此时孕妇应及时前往医院待产，期间注意数胎动，做好临产准备。
2、假性宫缩
孕妇在怀孕40周时，出现假性宫缩，也会导致出现肚子疼痛的症状，通常是由于子宫肌肉过于敏感或情绪过于激动等原因所引起的，宫缩的频率较低，强度也不大，一般不会引起早产。孕妇可以通过深呼吸、按摩等方式缓解不适，同时应注意保持平稳的情绪，避免过度紧张。
3、急性胃肠炎
如果孕妇在日常生活中不注意饮食卫生，食用了不干净的食物或者是变质的食物，可能会导致急性胃肠炎的发生，从而引起腹痛、腹泻等不适症状。如果腹泻的症状比较严重，可能会诱发宫缩，导致早产。此时孕妇应注意多喝水，避免腹部受凉，也可以在医生的指导下服用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌散等药物进行治疗。
除此之外，还有可能是胃肠功能紊乱、急性阑尾炎、急性胆囊炎等原因引起的，建议患者及时去医院就诊，明确具体病因后进行对症治疗。
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