凌晨两点多血压高然后又降下来可能是生理性因素引起的，也可能是高血压引起的，需要及时就医诊断。
1、生理性因素
如果晚上睡觉之前大量饮酒或者是熬夜，可能会导致凌晨两点多血压升高，但是血压并不会一直处于比较高的状态。因此要注意纠正不良的生活习惯，晚上睡觉之前避免大量饮酒，还要避免熬夜，从而缓解不适的症状。
2、高血压
高血压是一种以体循环动脉压升高、周围小动脉阻力增高，同时伴有不同程度的心排血量和血容量增加为主要表现的临床综合征。如果凌晨两点多的时候血压升高，可能是由于血压波动较大，导致血压升高比较明显，出现血压降下来的情况。患者可以在医生的指导下服用硝苯地平缓释片、苯磺酸氨氯地平片等药物进行治疗。
此外，上述症状也可能是甲状腺功能亢进症、心律失常、心肌缺血等原因引起的。如果患者的血压一直比较高，建议及时去医院就医，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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