姨妈通常是指月经。21天前来的月经21天后又来了，可能是正常的生理现象，但不排除是宫颈炎、子宫内膜息肉等疾病引起的，需要根据不同的原因进行对应的治疗。
1、正常的生理现象
正常月经周期为28-30天，提前一周或推迟一周都属于正常的情况。因此，患者出现这种症状可能是正常的生理现象，一般不需要进行特殊的治疗。在日常生活中要注意个人卫生，勤换内裤，以免出现妇科炎症的情况。
2、宫颈炎
宫颈炎是指宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症，通常是由于不洁性生活、宫颈细胞损伤等原因所致。由于炎症刺激，患者可能会出现阴道异常出血的情况，表现为月经间期出血，还可能伴有性交疼痛、下腹痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用头孢曲松钠、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。也可以在医生的指导下通过激光、微波等物理方式进行治疗。
3、子宫内膜息肉
子宫内膜息肉是指子宫内膜局部过度生长导致的肿物，可能与雌激素水平过高、妇科炎症等因素有关。由于息肉刺激，患者可能会出现月经间期出血的情况，还可能伴有腹痛、白带增多等症状。建议患者可以在医生指导下使用黄体酮、左炔诺孕酮等药物进行治疗。如果息肉体积较大，可以通过宫腔镜下息肉摘除术进行治疗。
除此之外，子宫肌瘤、子宫肉瘤等疾病也可能会引起月经间期出血的情况，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
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