睾丸一个大一个小是否正常以及是否会影响生育，需要根据引起的原因进行判断。
1、正常
正常情况下，男性的睾丸体积相差不大，两侧差别不大于1厘米。如果睾丸一个大一个小是在检查时发现的，没有出现任何的不适症状，则属于正常的现象，不会影响到生育。
2、不正常
如果睾丸一个大一个小，是由于睾丸炎、睾丸扭转、睾丸萎缩等原因引起的，可能会影响生育。由于睾丸炎会导致睾丸出现肿胀的情况，并且还会伴有疼痛的现象，如果不及时进行治疗，炎症还可能会侵及睾丸周围的组织，导致睾丸萎缩，使睾丸出现一个大一个小的情况。如果睾丸萎缩以后，可能会导致精子的质量受到影响，从而影响生育。
因此当睾丸一个大一个小以后，建议患者及时到正规医院完善检查，明确引起的病因，根据病因进行针对性的治疗。在日常生活中，要注意多休息，避免剧烈运动，同时也要避免频繁手淫。
贵州省第二人民医院
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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