吃避孕药有出血情况，第二次吃了没有，可能是正常现象，也可能是月经来潮、撤退性出血、宫颈炎、宫颈息肉等原因导致的，可以根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、正常现象
避孕药中含有大量的雌激素和孕激素，服用后可能会导致体内的激素水平发生变化，从而出现撤退性出血的情况。如果出血量不多，一般不需要特殊治疗，如果出血量较多，可以在医生的指导下服用宫血宁胶囊、葆宫止血颗粒等药物进行治疗。
2、月经来潮
如果吃避孕药的时间正好在月经期，可能会出现吃避孕药有出血的情况，并且可能会伴随腹痛等症状，患者可以通过热敷、喝红糖水等方式缓解症状。
3、撤退性出血
避孕药一般是通过抑制排卵、改变子宫内膜形态与功能等方式，达到避孕的目的。患者在吃避孕药后，可能会导致体内的激素水平发生变化，从而出现撤退性出血的情况，通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，一般在2-3天后会自行缓解。
4、月经来潮
如果吃避孕药的时间正好在月经期，也会出现吃避孕药有出血的情况，并且可能会伴随腹痛等症状，患者可以通过热敷、按摩等方式缓解症状。
5、宫颈炎
宫颈炎是指宫颈管黏膜以及宫颈阴道部的炎症，可能是由于不注意性生活卫生、阴道菌群紊乱等原因导致，由于炎症刺激，患者会出现吃避孕药有出血的情况，患者可以在医生的指导下服用盐酸左氧氟沙星片、阿奇霉素片等药物进行治疗。
建议患者平时要注意个人卫生，勤换内裤，避免不洁的性生活。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
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