怀孕38周肚子像来月经一样疼，多考虑是假性宫缩引起的，也可能是胎盘早剥、先兆临产等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、假性宫缩
怀孕后期，子宫肌层的敏感性会逐渐增强，可能会出现不规则的子宫收缩，一般是不规律的，但不会导致腹痛。这是一种正常的生理现象，可以不用过于担心，也不需要特殊治疗，日常注意休息，避免过度劳累。
2、胎盘早剥
如果存在妊娠期高血压或妊娠期糖尿病等疾病，可能会使胎盘提前从子宫壁剥离，从而出现腹痛、阴道出血等症状。患者可遵医嘱使用盐酸拉贝洛尔片、硝苯地平缓释片等药物进行治疗，同时要注意合理膳食，避免吃高盐、高糖、高脂肪的食物。
3、先兆临产
如果肚子疼痛的时间持续比较长，且间隔时间逐渐缩短，同时伴有阴道少量出血的情况，可能是先兆临产引起的。建议患者及时去正规医院待产，期间要保持积极乐观心态，避免精神压力过大。
除此之外，也可能是急性胃肠炎、阑尾炎、急性盆腔炎等原因导致的，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
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