近两年内，在晚上睡觉时偶尔有小便失禁，可能是由于生理性原因引起的，但也可能是由于前列腺增生、尿道炎等病理性原因引起的。建议患者应及时前往医院就诊，明确原因后给予针对性治疗，以免延误病情。
1、生理性原因
生理性原因主要是由于在睡觉前饮用了大量的水或者是吃了比较多的食物，会导致晚上尿液生成量增多，从而出现尿床的现象。通常属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗，一般在控制饮水量以及调整饮食后可逐渐改善。
2、前列腺增生
前列腺增生主要是由于前列腺上皮和间质增生所引起的一种良性疾病。增生的前列腺会导致膀胱出口梗阻，从而出现晚上尿床的现象。患者可以遵医嘱使用盐酸坦索罗辛、度他雄胺等药物治疗，如果药物治疗无效，还可以通过手术治疗，比如经尿道前列腺电切术等。
3、尿道炎
尿道炎主要是由淋球菌或非淋球菌感染引起的一种疾病，当致病菌刺激尿道时，会导致尿道口黏膜出现不同程度的损伤，从而出现晚上尿失禁的现象。患者可以在医生的指导下使用头孢克肟、左氧氟沙星等药物进行治疗。如果是由于尿道狭窄引起的尿道炎，还可以通过手术治疗，比如尿道内切开术、尿道扩张术等。
除以上相对常见原因外，还有其他可能性疾病，比如尿道囊肿、膀胱炎、膀胱结石等，应及时到医院就诊，遵医嘱进行治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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