股骨头躺着疼，走路不疼可能是由髋关节滑膜炎、髋关节撞击综合征、股骨头坏死等引起的。
1.髋关节滑膜炎
髋关节滑膜炎是由于髋关节的滑膜受到刺激或感染，导致炎症反应，当患者躺着时，股骨头和髋臼之间的压力增加，可能会加剧疼痛；而走路时，身体的重量分散在双脚上，减轻了对髋关节的压力。非甾体抗炎药如布洛芬可以缓解疼痛和炎症。患者可以在医生指导下使用该药物进行治疗。
2.髋关节撞击综合征
髋关节撞击综合征是由于股骨头在运动中与髋臼发生异常摩擦或撞击引起的损伤，在躺着时股骨头与骨盆之间的压力较大，容易引起疼痛；而走路时身体重量分散在双脚上，减轻了对股骨头的压力。手术治疗如开放性手术或微创手术可能需要移除受损组织并修复受损结构。术后康复训练包括物理治疗和肌肉强化练习。
3.股骨头坏死
股骨头坏死是由于血液供应不足导致的骨细胞死亡，在躺着时血液循环减缓可能加重缺血情况，从而引发疼痛；而走路时血液循环相对活跃。药物治疗如口服维生素D和钙剂有助于改善症状。患者可以在医生指导下使用碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠肠溶片等药物进行治疗。
建议定期进行X光检查以监测病情进展，并避免长时间保持同一姿势以减少对受影响区域的压力。
1.髋关节滑膜炎
髋关节滑膜炎是由于髋关节的滑膜受到刺激或感染，导致炎症反应，当患者躺着时，股骨头和髋臼之间的压力增加，可能会加剧疼痛；而走路时，身体的重量分散在双脚上，减轻了对髋关节的压力。非甾体抗炎药如布洛芬可以缓解疼痛和炎症。患者可以在医生指导下使用该药物进行治疗。
2.髋关节撞击综合征
髋关节撞击综合征是由于股骨头在运动中与髋臼发生异常摩擦或撞击引起的损伤，在躺着时股骨头与骨盆之间的压力较大，容易引起疼痛；而走路时身体重量分散在双脚上，减轻了对股骨头的压力。手术治疗如开放性手术或微创手术可能需要移除受损组织并修复受损结构。术后康复训练包括物理治疗和肌肉强化练习。
3.股骨头坏死
股骨头坏死是由于血液供应不足导致的骨细胞死亡，在躺着时血液循环减缓可能加重缺血情况，从而引发疼痛；而走路时血液循环相对活跃。药物治疗如口服维生素D和钙剂有助于改善症状。患者可以在医生指导下使用碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠肠溶片等药物进行治疗。
建议定期进行X光检查以监测病情进展，并避免长时间保持同一姿势以减少对受影响区域的压力。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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