胎儿双肾积水的缘由主要是先天性发育不良、输尿管梗阻、肾盂输尿管连接处梗阻等。
1、先天性发育不良
胎儿先天性发育不良，肾盂输尿管连接处梗阻是一种先天性疾病，主要是因为在胚胎早期发育过程中，肾盂输尿管交替发育，形成两个输尿管，如果其中一个发育不良，会导致肾积水。如果是轻度的积水，对胎儿的生长发育不会造成影响，定期复查即可。
2、输尿管梗阻
输尿管梗阻是指输尿管狭窄或梗阻，常见于输尿管结石、输尿管囊肿、输尿管狭窄等疾病，是引起肾积水的主要原因。输尿管梗阻时，尿液无法排出，导致肾积水，严重者可引起肾功能不全。如果是轻度的输尿管梗阻，可在医生指导下选择药物治疗，如坦索罗辛、多沙唑嗪等。如果是重度的输尿管梗阻，需要选择手术治疗，如体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石术等。
3、肾盂输尿管连接处梗阻
肾盂输尿管连接处梗阻是一种先天性疾病，主要是因为在胚胎早期发育过程中，肾盂输尿管交替发育，形成两个输尿管，如果其中一个发育不良，会导致肾积水。如果是轻度的肾积水，对胎儿的生长发育不会造成影响，定期复查即可。如果是重度的肾积水，需要选择手术治疗，如体外冲击波碎石术、输尿管镜碎石术等。
除上述原因外，还可能与肾盂输尿管连接处囊肿、重复肾畸形、马蹄肾等有关。孕妇应定期去医院进行产检，如果发现胎儿有上述情况，应及时就诊，在医生指导下进行针对性治疗。
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