之前没有同房、之后同房一星期内乳房胀痛，多考虑是正常的生理现象，但不排除是过度刺激、乳腺炎等因素导致的，需要根据具体的情况进行综合分析。
1、正常的生理现象
如果女性在同房的过程中，刺激了乳房，可能会出现乳房胀痛的情况。此时属于正常的生理现象，女性不必过于担心，通常在休息一段时间后，症状会逐渐缓解。
2、过度刺激
如果在同房的过程中，男性的动作过于粗暴，可能会导致乳房部位受到过度刺激，从而出现乳房胀痛的情况。此时需要及时停止同房，同时进行观察，通常症状可以自行缓解，不必进行特殊的治疗。
3、乳腺炎
如果女性在同房时没有做好个人卫生工作，可能会导致细菌侵入乳腺部位，诱发乳腺炎，从而出现乳房胀痛的情况，还可能伴有发热、红肿等不适症状。建议女性及时就医，可以在医生指导下使用阿莫西林、青霉素钠等抗生素药物进行抗感染治疗。如果病情比较严重，形成脓肿，则需要通过手术的方式进行引流。
除此之外，之前没有同房、之后同房一星期内乳房胀痛还可能与乳腺增生症、乳腺纤维瘤等有关，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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