39问医生

为什么脑卒中患者爱睡觉

闫振文 神经内科 副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三级甲等
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脑卒中患者爱睡觉可能是由于睡眠障碍、脑水肿、脑供血不足、脑干功能紊乱、抑郁等病因导致的,这些都可能导致睡眠障碍。睡眠障碍可能与卒中后神经递质失衡有关,而脑水肿则会导致颅内压增高,引起嗜睡。脑供血不足会影响大脑的正常功能,包括睡眠调节中枢,进而引发睡眠障碍。脑干功能紊乱会影响神经传导和睡眠调节,从而导致睡眠障碍。抑郁是卒中的常见并发症之一,患者常表现为情绪低落、兴趣减退、疲劳、睡眠障碍等症状。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致睡眠质量下降,白天出现疲乏、嗜睡等症状。可遵医嘱使用苯二氮卓类药物改善失眠症状,如阿普唑仑片、氯硝西泮片等。
2.脑水肿
脑水肿是由于脑组织内液体积聚导致的病理状态,引起颅内压增高和神经功能障碍。此时会导致患者出现嗜睡的情况。脑水肿通常需要针对原发病进行治疗,对于缺氧性脑水肿,可以考虑给予患者吸氧治疗;对于感染引起的脑水肿,则需使用抗生素控制感染,如头孢曲松钠、注射用甲泼尼龙琥珀酸钠等。
3.脑供血不足
脑供血不足是指大脑局部血液供应减少,致使脑部缺血、缺氧,影响了正常的生理活动,从而出现嗜睡的症状。建议患者遵医嘱服用抗凝溶栓药物以恢复脑血液循环,常用的有低分子量肝素钙注射液、注射用重组链激酶等。
4.脑干功能紊乱
脑干功能紊乱会影响睡眠调节中枢的功能,导致睡眠模式异常,表现为嗜睡。脑干功能紊乱的治疗可能涉及应用神经营养药,如维生素B1片、甲钴胺片等,有助于改善脑干细胞代谢,促进其功能恢复。
5.抑郁
抑郁症是一种精神心理疾病,当病情发作时,会使患者出现情绪低落、思维迟缓以及意志活动减退等情况发生,进而表现出嗜睡的现象。抑郁症的治疗包括认知行为疗法和药物治疗,常用药物有盐酸帕罗西汀片、氢溴酸西酞普兰片等,能够有效缓解不适症状。
家属应关注患者的睡眠质量,避免过度疲劳,必要时可通过夜间睡眠监测评估睡眠状况。建议定期复查头部CT或MRI,以便及时发现并处理任何潜在的问题。
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2024-04-11 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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