脑梗一般指脑梗死，老人吃饭呛可能是脑梗死，也可能是咽炎、脑出血等原因引起的，需要根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、脑梗死
如果老人存在高血压、高脂血症等疾病，可能会导致脑梗死，使神经受到压迫，出现头晕、头痛等症状，导致吃饭时出现呛咳的情况。建议老人及时就医，可以通过头部CT等方式明确诊断。如果确诊为脑梗死，可以在医生指导下使用甘露醇、华法林钠等药物进行治疗。必要时，也可以通过手术的方式进行治疗。
2、咽炎
如果老人长期吸烟酗酒，可能会导致咽喉部位受到炎症刺激，诱发咽炎。老人可能会出现咽喉部位疼痛、吞咽困难等症状，导致吃饭时出现呛咳的情况。建议老人可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。同时，也可以遵医嘱使用复方硼砂溶液、生理盐水等进行漱口，保持口腔清洁卫生。
3、脑出血
如果老人存在高血压、血管畸形等疾病，可能会诱发脑出血，导致老人出现头晕、肢体无力等症状，使老人在吃饭时出现呛咳的情况。建议老人及时就医，可以通过颅脑CT等方式明确诊断。如果确诊为脑出血，可以遵医嘱使用甘露醇、等药物进行降颅压治疗。必要时，也可以通过手术的方式进行治疗。
除此之外，老人吃饭呛也可能与会厌囊肿、脑萎缩等原因有关，建议老人及时就医，明确具体病因后对症治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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