早上四五点钟胃不舒服多考虑是饮食不当引起的，也可能是胃炎、胃溃疡等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、饮食不当
若是晚上睡觉前进食过多，可能会加重胃肠负担，使胃肠蠕动减慢，食物堆积在胃中，会出现腹部发胀、食欲减退等情况。患者可以改变不良的饮食结构，避免晚上摄入过多食物。同时，可以饭后适当运动，促进胃肠蠕动。
2、胃炎
如果长期精神紧张或饮食不当，可能会造成胃黏膜损伤诱发胃炎，大部分患者会出现中上腹不适、钝痛等症状，还可能会伴随恶心、呕吐、食欲不振等现象。患者可遵医嘱口服奥美拉唑肠溶片、盐酸雷尼替丁胶囊等药物进行改善，还要保持积极乐观心态，注意三餐规律，避免暴饮暴食。
3、胃溃疡
如果存在胃溃疡，大部分患者会出现胃部疼痛、食欲不振、餐后腹胀等症状，随着病情发展，会导致胃黏膜出血、穿孔等情况。患者可遵医嘱口服泮托拉唑钠肠溶片、铝碳酸镁咀嚼片等药物进行改善，必要时可以通过胃大部切除术治疗。
除此之外，也可能是十二指肠溃疡、胆囊结石等疾病导致的，建议及时就医治疗，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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枸橼酸铋钾胶囊
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