治疗肝门胆管癌的方法很多，包括手术切除、化疗、放疗、免疫疗法等。肝门部胆管癌被认为是无法手术根治性切除的癌肿。
随着影像学诊断技术的发展和手术技术的进步及治疗态度的转变，该病的手术切除率有明显的提高。1985年以前该病的手术切除率仅占10%，而目前手术切除率可达64．1%。肝门部胆管癌只有彻底手术切除，才能给患者提供唯一可能治愈的机会，且其改善患者生活质量的作用远优于各种引流术。因此，对于肝门部胆管癌的治疗应采取积极的手术态度，力争切除肿瘤。
根治性切除手术包括肝外胆道切除、肝十二指肠韧带上血管“骨骼化”、广泛切除十二指肠韧带上的纤维脂肪组织、神经、淋巴，必要时切除一侧肝叶，重建肝管空肠吻合。肝门部胆管癌多有尾状叶浸润，侵犯汇合部或左、右肝管者均须切除尾状叶，并被认为是否合并尾状叶切除是影响肝门部胆管癌患者长期生存的主要相关因素之一。
胆管癌患者不是都需要做置管引流术的，这也是一般基层医院难以开展的。
在患者术后，为了能够降低其复发率，我是建议患者可以考虑长期吃抗肿瘤中药人参皂苷rg3，它有抑制癌细胞生长和诱导患者体内肿瘤细胞凋亡的作用。
随着影像学诊断技术的发展和手术技术的进步及治疗态度的转变，该病的手术切除率有明显的提高。1985年以前该病的手术切除率仅占10%，而目前手术切除率可达64．1%。肝门部胆管癌只有彻底手术切除，才能给患者提供唯一可能治愈的机会，且其改善患者生活质量的作用远优于各种引流术。因此，对于肝门部胆管癌的治疗应采取积极的手术态度，力争切除肿瘤。
根治性切除手术包括肝外胆道切除、肝十二指肠韧带上血管“骨骼化”、广泛切除十二指肠韧带上的纤维脂肪组织、神经、淋巴，必要时切除一侧肝叶，重建肝管空肠吻合。肝门部胆管癌多有尾状叶浸润，侵犯汇合部或左、右肝管者均须切除尾状叶，并被认为是否合并尾状叶切除是影响肝门部胆管癌患者长期生存的主要相关因素之一。
胆管癌患者不是都需要做置管引流术的，这也是一般基层医院难以开展的。
在患者术后，为了能够降低其复发率，我是建议患者可以考虑长期吃抗肿瘤中药人参皂苷rg3，它有抑制癌细胞生长和诱导患者体内肿瘤细胞凋亡的作用。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
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