房颤能用洋地黄吗？_39问医生

房颤能用洋地黄吗？

李建飞心内科副主任医师

内蒙古自治区人民医院三级甲等

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洋地黄的最佳适应症是心房颤动伴心力衰竭，即使它是由冠心病引起的心房颤动和心力衰竭也可以使用。洋地黄抑制钠泵，增强钠钙交换，增加细胞内钙，增加心肌收缩力，增加心输出量，反射迷走神经，降低心率，使心肌收缩强大，敏捷，不增加心肌消耗。氧气，因为1）改善冠状动脉灌注，2）减少心肌前负荷，消除冠心病并发心力衰竭，从而引起心房颤动的最大原因，3）增加房室传导延迟，减缓快速心室率，增加心输出量。以上三点确定洋地黄可以阻断由冠心病引起的心输出量减少引起的恶性循环，并导致心室速率快，进一步降低心输出量直至心力衰竭。

2022-09-14 浏览100次

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