39问医生

低渗性脱水多见于?

王婷 内科 副主任医师
绵阳市第三人民医院 三级甲等
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你好,非常高兴能为你答疑解惑。病情分析:低渗性脱水(继发性脱水、慢性脱水)(1)病因:反复剧烈呕吐、腹泻、肠瘘,长期胃肠减压和大面积烧伤等,尤其是补水忽略了盐的补充。少数的可由限制盐的摄人引起。(2)病理生理:失钠为主,细胞外液形成低渗。细胞外液低渗,水人细胞内可引起细胞水肿。同时细胞外液低渗,使利尿激素分泌减少,使尿量并不减少或反而增多,由此加剧了细胞外液的丢失,由此引起后期血容量下降,引起醛固酮和抗利尿激素分泌增加而尿少。(3)临床表现:血清钠在135mmol/L以下,失盐0.59/kg体重,乏力、头晕、手足麻木,无口渴,尿量变化不大,正常或偏多,尿比重低。查明低渗性脱水病因,针对病因予以治疗。
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2019-03-16 浏览100
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