经常头痛，前额上端和后脑部位可能是由于紧张性头痛、偏头痛、脑血管痉挛等原因引起的。
1、紧张性头痛
紧张性头痛可能是由于患者长时间伏案工作、精神紧张、睡眠不足等原因引起的，可导致患者前额上端和后脑部位疼痛，伴有紧张、焦虑、失眠等症状。患者可以遵医嘱口服非甾体类抗炎药，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等，也可配合按摩、理疗等缓解。如果效果不好，可以考虑使用肌肉松弛药物，如盐酸乙哌立松片等。
2、偏头痛
偏头痛可能与遗传、环境以及精神压力等原因有关，可导致患者前额上端和后脑部位疼痛，伴有恶心、呕吐、畏声、畏光等症状。患者可以遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、吲哚美辛肠溶片等药物缓解。如果效果不好，可以配合医生通过神经阻滞疗法、经皮电刺激疗法等改善。
3、脑血管痉挛
脑血管痉挛可能是由于蛛网膜下腔出血、动脉瘤手术后遗症、情绪波动、过度疲劳等原因引起的。可导致患者前额上端和后脑部位疼痛，伴有身体活动后头痛加重、语言沟通障碍、感觉障碍等症状。患者可以遵医嘱口服尼莫地平片、长春西汀片等药物治疗。如果效果不好，可以通过手术治疗解除血管痉挛。
除以上原因外，还可能是神经性头痛、脑供血不足等原因引起，建议患者及时就医，明确病因后进行治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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