小时候是瓜子脸长大了变方脸，可能是因为不良的咀嚼习惯、缺乏营养、外伤、脂肪组织异常堆积、咬肌肥大等原因所造成的。
1、不良的咀嚼习惯
如果患者平时在吃东西时经常使用一侧进行咀嚼，而经常使用一侧进行咀嚼的人群，脸部肌肉会逐渐发达，从而出现小时候是瓜子脸长大了变方脸的情况。如果没有其他异常情况，患者不需要特殊治疗，但是建议患者在日常生活中改掉不良的咀嚼习惯，两侧交替进行。
2、缺乏营养
如果患者平时比较挑食，导致体内缺乏营养，会影响到面部的发育，从而出现小时候是瓜子脸长大了变方脸的情况。建议患者日常生活中多吃富含维生素、蛋白质等营养物质的食物，补充机体所需要的营养物质，有助于症状的改善。
3、外伤
如果患者在日常生活中不注意，导致脸部受到外伤，引起骨骼损伤，也可能会出现上述情况。患者可以在医生指导下通过手术的方式进行矫正治疗。
4、脂肪组织异常堆积
如果患者长期进食高脂肪、高热量的食物，如炸鸡、蛋糕等，会导致脸部脂肪组织异常堆积，从而出现上述症状。建议患者在日常生活中需要注意合理膳食，以清淡的食物为主，如小米粥、面条等。同时，患者也可以通过按摩的方式，促进脂肪组织的代谢，改善脸部脂肪堆积的情况。
5、咬肌肥大
如果患者长期使用一侧进行咀嚼，会导致咬肌过于发达，从而出现小时候是瓜子脸长大了变方脸的情况。如果影响到个人美观，患者可以在医生的指导下通过注射肉毒素的方式进行改善。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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