小儿腹胀的厉害，可能是消化不良、急性胃肠炎、肠梗阻等原因引起的，需要根据不同的原因选择合适的治疗方案。
1、消化不良
如果小儿平时吃的食物比较多，或者吃了比较难消化的食物，就可能会引起消化不良，出现腹胀、腹痛等不适症状。建议小儿平时吃清淡易消化的食物，如面条、小米粥等，也可以适当按摩腹部，促进胃肠蠕动，缓解不适症状。
2、急性胃肠炎
如果小儿吃了不干净的食物，可能会引起急性胃肠炎，出现腹胀、腹痛、腹泻等症状。建议小儿遵医嘱服用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物进行治疗。
3、肠梗阻
肠梗阻是指肠道的内容物排出受阻，可能会出现腹胀、腹痛、呕吐等症状。建议小儿遵医嘱服用颠茄片、消旋山莨菪碱片等药物进行治疗。如果药物治疗无效，也可以在医生的指导下进行肠粘连松解术、肠切除吻合术等手术治疗。
除以上相对常见原因外，还可能是肠套叠、肠梗阻、肠道肿瘤等原因引起的，建议患儿及时就医治疗，以免延误病情。
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