通常情况下，直肠癌8cm的患者是否能保肛，需要根据病情的严重程度进行综合考虑。
1、一般是可以保肛的
直肠癌是指发生在直肠黏膜上皮的恶性肿瘤，可能与家族遗传、长期接触有害物质、经常吸烟等因素有关。患者可能会出现大便性状改变、便血、腹痛等不适症状。如果直肠癌肿瘤体积并没有超过2cm，并且已经进行了根治性手术，此时可以保肛。通常不会影响患者的身体健康，也不会加重病情。
2、可能无法保肛
如果患者的直肠癌肿瘤体积已经超过了2cm，并且已经进行了根治性手术，此时可能无法保肛。因为肿瘤的体积比较大，进行根治性手术的过程中，可能会出现吻合口狭窄的情况，从而影响患者的恢复。并且，如果患者术后不注意局部护理，还可能会出现肿瘤复发的情况，所以这种情况可能无法保肛。
在日常生活中，建议患者多注意个人卫生，勤换洗内裤。在病情恢复之前，还要避免进行剧烈运动，以免影响病情的恢复。
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