39问医生

「4cm直肠癌低位保肛后果?」

羿若保 全科 主治医师
三级甲等
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「4cm直肠癌低位保肛后果?」4cm直肠癌进行低位保肛手术后的效果较好,可以达到临床治愈。直肠癌是发生在乙状结肠与直肠交界处至齿状线之间的癌症,根据肿瘤距离肛缘的距离可分为高位、低位和超低位3种情况。如果患者存在4cm的直肠癌,并且处于低位的位置,则可以通过腹腔镜下切除病变部位以及周围淋巴结的方法来进行治疗。
1.Ⅰ期:即早期,指肿瘤局限于黏膜层及黏膜下层,浸润深度未达肌层,无淋巴转移,也没有远处器官转移的情况。此时可以选择内镜下切除或经肛局部切除术等方法来处理,术后定期复查即可。
2.Ⅱ期:即中期,指肿瘤浸润到固有肌层但未突破浆膜层,伴有淋巴结转移,但是没有远处转移的现象。此时需要在医生的操作下选择根治性右半结肠切除或根治性左半结肠切除加腹会阴联合切除术等方式来进行治疗。
3.Ⅲ期:即中晚期,指肿瘤浸润到浆膜层,伴或不伴淋巴结转移,也不存在远处转移的现象。此时则需遵医嘱采用以化疗为主的综合治疗方法,如使用氟尿嘧啶注射液、卡培他滨片等药物,必要时还需要配合放疗的方式辅助治疗。
4.Ⅳ期:即晚期,指肿瘤浸润到肠壁各层并出现肝、肺、骨等远处转移的现象。此时期的患者一般不适合行姑息性切除术,应给予全身系统性的化疗,常用化疗方案为FOLFOXIRI方案(奥沙利铂注射用粉针、亚叶酸钙注射液、伊立替康注射液)。
对于此类患者,在日常生活中要注意保持良好的饮食习惯,多吃新鲜水果和蔬菜,补充维生素C、胡萝卜素等营养物质,还要适当增加饮水量促进肠道蠕动,有利于排便通畅。另外,还需注意避免进食辛辣刺激的食物,以免加重病情。
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2024-03-13 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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