原发性单克隆免疫球蛋白病的症状本身并不明显。患者多因体检或患其他无关疾病进行检查时发现单克隆免疫球蛋白增多。有些患者因血沉增快而作进一步检查发现本症。本症的单克隆免疫球蛋白增高水平有限且保持多年基本不变。免疫球蛋白分型以IgG最多见 ,约占2/3,余为IgA、IgM或轻链型。冷凝集反应可为阳性。