食管癌手术后，总是咳嗽一般是不正常的，可能是由于伤口刺激、食管炎、肺炎等原因引起的。
1、伤口刺激
食管癌手术一般是通过腹腔镜进行的微创手术，手术的切口比较小，术后恢复比较快，而且术后一般不会出现明显的不适症状。如果手术后伤口出现刺激，可能会导致患者出现咳嗽的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过雾化的方式进行治疗，缓解不适症状。
2、食管炎
食管炎是指食管黏膜的浅层或深层组织由于受到刺激或损伤，食管黏膜发生水肿和充血而引发的炎症，可能与长期进食过烫食物、感染等因素有关，患者可能会出现反酸、烧心、胸痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、法莫替丁等抑制胃酸分泌药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用硫糖铝、胶体果胶铋等保护胃黏膜。对于感染引起食管炎的患者，则需要遵医嘱使用阿莫西林、甲硝唑等抗生素进行抗感染治疗。
3、肺炎
肺炎一般是指发生在终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可能与病原体感染、免疫损伤等因素有关，患者可能会出现发热、咳嗽、咳痰等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用氢溴酸右美沙芬、盐酸氨溴索等药物进行治疗，缓解咳嗽的症状。
除此之外，食管癌手术后，总是咳嗽还可能与咽喉炎、支气管炎、肺炎等疾病有关，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
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