菌痢和肠炎有什么区别？

2021-04-15 444人阅读

问题描述： 菌痢和肠炎有什么区别？

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姚伟龙 主治医师

首都医科大学附属北京友谊医院 消化内科

病情分析：菌痢是志贺菌属痢疾杆菌引起的肠道传染病。临床表现主要有发冷、发热、腹痛、腹泻、里急后重、排黏液脓血样大便。一般肠炎是消化系统的常见疾病，常由肠道感染所致，也与不当饮食、滥用药物等因素有关，恶心、呕吐、腹痛、腹泻，或伴有发热为主要表现。

2022-09-05 举报
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普通型菌痢的临床表现
菌痢一般指的是细菌性痢疾，普通型细菌性痢疾的临床表现主要包括腹痛、腹泻、恶心呕吐、身体发热、里急后重等。 1、腹痛 细菌性痢疾是由痢疾杆菌感染引起的，会给结肠黏膜带来一定的损伤，容易出现腹痛的症状，患者可以遵医嘱使用颠茄片、消旋山莨菪碱片等药物进行治疗。 2、腹泻 患者在发病时，由于肠道黏膜受到细菌的刺激，会出现持续性腹泻的症状，而且腹泻的程度相对比较严重，甚至会伴随黏液脓血便。患者可以遵医嘱使用蒙脱石散、盐酸洛哌丁胺胶囊等药物进行治疗。 3、恶心呕吐 患者的肠道功能受到损伤之后，可能会出现恶心、呕吐的症状，甚至会伴随腹胀的情况。建议患者可以遵医嘱使用甲氧氯普胺片、诺氟沙星胶囊进行治疗。 4、身体发热 患者在发病时可能会出现体温上升的情况，通常会伴随头晕无力、食欲不振等症状，患者可以遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚颗粒等药物进行治疗，能够起到降温的效果。 5、里急后重 细菌性痢疾的患者由于肠道黏膜受到细菌的刺激，会出现表现为便意频繁、排便不尽感，但每次如厕排便量较少，排便后不觉得腹中轻松的症状。患者可以遵医嘱使用乳酸菌素片、双歧杆菌三联活菌散等药物进行调理。 在日常生活中，患者要注意平时的饮食健康，尽量吃清淡类的食物，也可以吃新鲜的水果和蔬菜，但是不建议吃辣椒等刺激性的食物，否则会加重腹部不适的症状。
方霖主治医师

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痢疾是病毒还是细菌
痢疾属于细菌感染的一种疾病，并不是病毒感染造成的，痢疾主要的病原体是志贺杆菌，为无荚膜、无运动性的纤长杆菌，是细菌的一种。痢疾比较好发于夏秋季。主要依靠消化道传播，其中学龄前儿童和青壮年人群尤为易感，临床上主要表现为腹痛、发热或者是腹泻等，还会伴随头痛、乏力或者是食欲减退的症状。 痢疾的患者需要在医生的指导下选择抗生素进行治疗，例如阿莫西林、罗红霉素或者是阿奇霉素等。若出现腹痛等症状时，还需遵医嘱使用解痉药物进行缓解，例如阿托品、消旋山莨菪碱或者是颠茄片等，能够缓解其疼痛症状。若出现呕吐时，还需选择多潘立酮片等药物进行缓解，但需遵医嘱使用，不可自行用药。如果患者经过以上治疗效果无效，且症状反复出现，则需要及时到医院进行检查，根据检查结果进行针对性治疗。
方霖主治医师

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慢性结肠炎可以吃面包吗
慢性结肠炎患者是否可以吃面包，要取决于病情的严重程度。如果病情比较稳定，可以适量吃面包，如果病情不稳定，则不可以吃面包。慢性结肠炎是发生在结肠黏膜的慢性炎症性疾病，与遗传、饮食不健康等因素有关系。如果患者的病情比较稳定，没有出现不适症状，通常可以适量吃面包。因为面包不属于辛辣、刺激性的食物，吃面包不会导致慢性结肠炎的症状加重，而且还能够补充身体所需的营养，提高饱腹感，但是吃面包时要注意适量，不要一次性吃太多，以免加重胃肠道负担，引起腹胀、腹痛等不适症状。如果患者的病情不稳定，出现腹痛、腹泻、恶心等不适症状，则不可以吃面包。因为面包中含有较多的糖分，吃面包后可能会导致腹泻、腹痛等不适症状加重，不利于疾病的恢复。建议患者可以在医生指导下服用美沙拉嗪肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等药物进行治疗，如果腹泻的症状比较严重，也可以遵医嘱服用蒙脱石散、盐酸洛哌丁胺胶囊等药物进行治疗。在治疗期间，患者要注意清淡饮食，可以适当吃小米粥、南瓜粥等容易消化的食物，不要吃辣椒、洋葱等辛辣刺激的食物。如果出现不适症状，建议及时就医治疗。
方霖主治医师

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三甲

神经性肠炎吃什么药效果好
一般情况下，神经性肠炎患者可以遵医嘱吃蒙脱石散、奥美拉唑肠溶片、维生素B1片等药物治疗，效果是比较好的。 1、蒙脱石散 由于长期精神压力过大，可能会导致身体机能受到持续性刺激，导致神经功能紊乱引起的，可能会出现腹泻、腹痛等症状。患者可以在医生的指导下，服用该药物进行治疗，具有缓解腹痛的作用。同时也可以遵医嘱配合服用消旋山莨菪碱片，具有缓解平滑肌痉挛引起的腹痛。 2、奥美拉唑肠溶片 随着病情的发展，也可能会出现食欲不振、胃部烧灼感、反酸等不良反应。患者可以遵医嘱服用该药物改善病情，同时也可以配合服用铝碳酸镁片进行治疗，具有很好的治疗效果。 3、维生素B1片 必要时，也可以在医生的指导下服用调节神经类的药物进行治疗，比如维生素B1片、甲钴胺片，有利于病情的恢复。 除此之外也可以遵医嘱服用双歧杆菌三联活菌片、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物进行治疗，可有利于病情的恢复。
张继舜主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院

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结肠炎的症状吃什么药效果好
结肠炎常见的症状有腹痛、腹泻等，患者通常可以口服美沙拉嗪、双歧杆菌四联活菌片等药物进行治疗，一般效果较好。一旦出现疑似结肠炎症状，建议患者及时就医确诊，再遵医嘱治疗。一、症状：1、腹痛：多为隐痛或绞痛，疼痛部位常集中在下腹，多由结肠炎症刺激肠壁神经末梢所致。疼痛程度不一，轻者可能仅偶尔感到腹部不适，重者会疼得直不起腰，且在排便后疼痛可能稍有缓解，因为排便时肠道蠕动，可能暂时改变肠内压力，一定程度上减轻了炎症部位的刺激。2、腹泻：炎症可能使结肠黏膜吸收水分、分泌黏液的功能紊乱，肠黏膜受损后，毛细血管易破裂出血，血液可能混入粪便中。患者主要表现为大便次数明显增多，轻者每日3-4次，重者可达10余次，粪便多不成形，可为稀糊状、水样便，甚至带有黏液、脓血。长期腹泻还可能导致患者脱水、营养不良。二、口服药物：1、美沙拉嗪：能作用于结肠黏膜，抑制炎症介质的合成与释放，减轻炎症反应，对溃疡性结肠炎等有较好疗效。一般剂型为肠溶片，需空腹整片吞服，用药期间要注意监测肝肾功能。2、双歧杆菌四联活菌片：能调节肠道菌群平衡，改善肠道微生态环境，辅助治疗结肠炎。口服时用温水或温牛奶送服，避免用热水，以免杀死活菌，可在饭后半小时服用，有助于恢复肠道正常功能。若患上结肠炎，建议患者遵循清淡、易消化原则，避免食用生冷、油腻、辛辣刺激性食物，如烧烤、炸鸡等，以减少对肠道的刺激。其次，戒烟戒酒，保持心情舒畅，情绪波动过大可能加重病情。另外，按医嘱规律服药，定期复查肠镜，观察结肠恢复情况，以便及时调整治疗方案。
方霖主治医师

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慢性肠炎吃什么食物调理会好
慢性肠炎患者一般可以吃易消化食物、富含植物蛋白的食物，以及药物来调理比较好。慢性肠炎是指发生在肠道里的慢性炎症，一般与感染、免疫、遗传、食物过敏、精神因素等有关，主要会出现恶心、腹痛、腹泻等症状。 1、易消化食物 比如小米粥、南瓜粥、银耳汤、大米粥、蒸蛋羹、山药粥、软面条、鱼汤等易消化食物，这些食物对肠道黏膜的刺激小。这些食物易消化，另外营养丰富的流质或半流质食品还可以减轻肠道负担。 2、植物蛋白的食物 可以选择多吃豆浆、豆干、豆腐以及腐乳等富含植物蛋白的食物。可以均衡身体营养，在配合药物治疗的同时，可以促进结肠炎的病灶修复，减轻慢性结肠炎的症状。 3、药物 慢性肠炎患者可在医生指导下选择使用氧氟沙星，诺氟沙星等抗生素治疗。还需配合患者出现的症状对症治疗，遵医嘱使用阿托品、蒙脱石散、双歧四联杆菌等药物。 慢性肠炎患者还可吃含有淀粉类的食物、酸奶等来调理。患者应及时到医院就诊，在医生的指导下进行治疗，并遵医嘱合理饮食。期间应避免食用辛辣刺激、生冷、油腻的食物，以防加重胃肠道黏膜的炎症，加重病情，避免喝酒，避免暴饮暴食等。
孙海涛主治医师

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便秘性结肠炎吃什么中成药效果好
便秘性结肠炎可在医生指导下吃麻仁润肠丸、复方芦荟胶囊、番泻叶颗粒等药物较好。 1、麻仁润肠丸 麻仁润肠丸是一种中成药物，主要成分有火麻仁、苦杏仁、大黄、陈皮等，具有润肠通便的功效，可以用于治疗肠胃积热、胸腹胀满、大便秘结等病症，对于便秘性结肠炎具有一定的治疗作用。 2、复方芦荟胶囊 复方芦荟胶囊主要成分有芦荟、青黛、朱砂等，具有清肝泻热、润肠通便的作用，可以用于心肝火旺、大便秘结、腹胀腹痛等疾病，还可以改善烦躁失眠的现象，可以辅助治疗便秘性结肠炎。 3、番泻叶颗粒 番泻叶颗粒主要成分是番泻叶，具有泻热行滞、通便的功效，可以用于治疗便秘，如果便秘性结肠炎，便秘情况比较严重，可以使用此药物进行治疗。 使用上述药物时，一定要在医生指导下用药，不可私自用药，不可私自增量或减量，以免对身体造成伤害。
马明哲主治医师

中山大学孙逸仙纪念医院

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急性肠胃炎可以吃肠炎宁片吗
急性肠胃炎一般指的是急性胃肠炎，急性胃肠炎一般可以吃肠炎宁片，但是需要在医生指导下服用。肠炎宁片由地锦草、金毛耳草等成分组成，具有清热利湿的功效，一般用于急慢性胃肠炎、消化不良等疾病，所以可以服用。急性胃肠炎一般是因为病毒感染、细菌感染等原因引起的胃肠黏膜的急性炎症，一般多发于夏秋季节，可能会出现腹痛、腹泻等不适症状。可以在医生指导下使用诺氟沙星胶囊、盐酸环丙沙星片等药物辅助改善，也可以遵医嘱使用肠炎宁片进行治疗。在治疗过程中，要增加饮水量，并且要注意保持充分的休息，不要过度劳累。可以多吃一些细软易消化的食物，例如白米粥、鸡汤面条等，避免吃粗纤维的食物，例如韭菜、莲藕等，也不要吃容易引起肠胀气类的食物，例如黄豆、黑豆等。要养成良好的个人卫生习惯，养成饭前便后勤洗手的好习惯。
唐保东副主任医师

中山大学附属第一医院

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肠炎能喝苏打水吗
肠炎患者一般能喝苏打水，但要注意适量。肠炎是指肠道黏膜的炎症性疾病，可能与细菌、病毒、真菌等病原体感染，以及肠道菌群失调、免疫损害等因素有关，患者可能会出现腹泻、腹痛、黏液脓血便等症状。苏打水是一种碱性饮品，可以中和胃酸，缓解胃酸对胃黏膜的刺激，从而缓解胃痛、胃胀等不适症状。此外，苏打水还可以中和胃酸，缓解胃酸对胃黏膜的刺激，从而缓解胃酸分泌过多引起的不适症状，如胃痛、反酸等。因此，肠炎患者一般能适量喝苏打水。但患者要注意避免过量饮用苏打水，以免加重胃肠道负担，引起腹胀、腹痛等不适症状。此外，建议肠炎患者及时就医，可以在医生指导下使用左氧氟沙星、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用双歧杆菌活菌胶囊、双歧杆菌三联活菌胶囊等益生菌制剂进行治疗，调节肠道菌群，改善不适症状。在日常生活中，患者要注意保持清淡饮食，可以适当食用小米粥、面条等食物，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物。
方霖主治医师

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急性胃肠炎会发热吗?
急性胃肠炎一般会发热。 急性胃肠炎多数起病急，表现有恶心、呕吐、腹痛、腹泻，并伴有不同程度的发热、寒战、头痛等。少数患者可因频繁吐泻，导致脱水及电解质紊乱、酸中毒，甚至出现休克、急性肾衰竭、肠系膜血管栓塞等症状。急性胃肠炎发热是因为细菌或病毒产生内热源性致热物质所致，发热时间一般会持续3天左右，具体处理措施取决于感染的严重程度。若病情程度较轻，腋下体温不超过38.5℃，可通过物理降温的方式进行降温，比如洗热水澡、用温毛巾擦拭身体等。如果腋下温度超过38.5℃，需要服用解热镇痛药，如布洛芬、对乙酰氨基酚等，避免高热。若病情程度较重的患者还要遵医嘱使用抗感染药物，如左氧氟沙星、甲硝唑等。脱水严重者，应及时静脉补充液体，保持电解质平衡。 此外，患者日常应清淡饮食，避免食用辛辣刺激性以及寒冷的食物。同时还需规律作息，避免熬夜。