磺脲类药物属于促胰岛素分泌剂,它是通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,增加体内胰岛素水平而降低血糖。由于它的这一特点,首先决定了服用磺脲类药物的病人必须有一定的胰岛功能。1型糖尿病、胰岛功能比较差的病人,肯定是不能用磺脲类药物。磺脲类药物,它主要是可使糖化血红蛋白下降1.0%-1.5%,效果还是比较好的。在这几类降糖药里磺脲类药物的降糖作用是最强的,而且服用磺脲类药物,患者的达标率特别高。因此磺脲类药物目前被多个国家和国际组织制定糖尿病指南推荐为控制2型糖尿病患者高血糖的主要用药,它一般和二甲双胍联合应用效果会更好。虽然它降糖的作用是比较强,但是它也有副作用和不良反应。磺脲类药如果使用不当,可以导致低血糖,严重的低血糖可致命,或者会导致大脑的永久性损害。因此刚被诊断的糖尿病的患者应用的时候要谨慎。另外,对于老年患者或者肝肾功能不全的患者,磺脲类药物可能会导致低血糖的危险性增加。对于肾功能轻度不全的患者,在磺脲类药物中一般的是选择糖适平。此外有些磺脲类药物可以导致体重增加。所以对于磺脲类药物,使用的时候要注意这些副作用。
2019-04-17 19:19 举报