类风湿一般指的是类风湿关节炎，类风湿关节炎脚踝不消肿可能是病情加重、药物副作用、肾功能不全等原因导致的。
1、病情加重
如果患者没有严格遵医嘱用药，或者没有定期去医院进行复查，可能会导致病情持续加重，从而出现脚踝肿胀的情况。
2、药物副作用
如果患者长期服用甲氨蝶呤片等抗风湿的药物，可能会对肾脏造成一定的损伤，从而出现脚踝水肿的现象。
3、肾功能不全
如果患者存在肾功能不全的情况，可能会影响正常的代谢，从而出现水钠潴留的现象，导致脚踝肿胀。
除此之外，也可能是心源性水肿、肝源性水肿等原因造成的，建议患者及时就医治疗。
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