不一定失明，但应该根据引起萎缩的原因，及早的清除该病，防止视力进一步下降，而且对于视网膜脉络萎缩，如果治疗不好，是很容易引起起泡，所以说在正常情况下，应该做手术，建议低盐低脂的饮食，积极控制戒烟，戒酒，改掉一切不良习惯等危险因素，而且视网膜色素变性，不一定失明，可以使用药物进行观察治疗。
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