39问医生

小儿不完全性肠梗阻?

何宗全 外科 主任医师
铜陵市人民医院 三级甲等
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你好,儿童不完全性的肠梗阻需要根据病因,以及是否出现腹膜炎来决定具体的处理方案。如果是单纯性的不完全性的肠梗阻,可以考虑给予保守的处理方式,如禁饮食,必要时还可以应用胃肠减压,选用针对革兰氏阴性杆菌的敏感抗菌药物,如第三代头孢菌素、头孢哌酮钠舒巴坦等。还可以应用肛门开塞露一次性的灌肠器,或者生理盐水进行灌肠,以促进肛门的排泄排便,减少腹胀腹痛的发生。腹部热敷也有一定的效果,腹痛明显时,还可以考虑应用解痉止痛的药物,如间苯三酚相对比较安全。而对于不完全性的肠梗阻有可能是肠扭转,或者是肠套叠所引起来的,首先应当给予复位的治疗,首选内镜下的整复,对于复位失败的患者,还应当给予手术的处理,如首选腹腔镜下手术治疗,如果没有肠坏死可以给予复位,同时根据病因行固定以及相关的肠切手术。如果已经出现坏死,还应当及时的切除坏死的肠管,根据情况做肠造口或者肠吻合术。
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2019-06-30 浏览100
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