39问医生

四肢乏力做哪些检查?

杨书文 普内科 主任医师
北京医院 三级甲等
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四肢乏力可以通过头部影像检查、脊柱MR、血管成像检查、体格检查等检查。
腿部无力需要进行以下检查:1、头部影像检查,包括头颅CT、核磁共振、颈动脉超声、经颅多普勒、脑电图等,判断是否存在缺血性脑血管病,如颈动脉狭窄、颅内小血管狭窄等或出血性脑血管病,脑出血。有时,为了指导介入治疗,会在DSA,数字减影血管造影下进行血管造影,同时进行检查和治疗;2、脊柱MRI主要用于老年人或既往颈椎或腰椎疾病患者,判断腰椎间盘的形状,椎管是否被脊髓压迫,神经根是否被压迫;3、血管成像检查,包括CTA,动脉CT血管造影、MRA磁共振血管造影、DSA数字减影血管造影、血管超声等,可以判断动静脉是否有血栓或栓塞,或是否有外压引起的疾病。通过上述检查可以确定下肢无力的病因,然后进行针对性治疗。4、体格检查:包括对生命体征基本参数的检测,如呼吸、心率、血压、脉搏、动脉血氧饱和度、体温、尿量等,对生命体征进行初步评估。
根据不同的病因,需要更有针对性地处理,比如要检测血常规、肝功能、肾功能等等,同时还有一些病人,乏力的原因主要是低钠、低钾等电解质紊乱引起的,所以还要进行电解质检测。引起手脚乏力的原因非常多,最常见的是贫血,然后是肝功能或者肾功能的异常以及心功能的异常,除此之外,乏力还常常见一些外周神经的损伤,比如支配上肢的神经损伤以后,引起上肢的乏力,支配下肢神经损伤以后引起下肢的乏力,还可以见于一些脊髓的损伤,比如椎间盘脱出等。
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2022-06-30 浏览100
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