39问医生

为什么会维生素D中毒?

刘揆亮 消化内科 副主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 三级甲等
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你好,病情分析:维生素D中毒原因有以下几种情况:未详细了解患者过去所用维生素D剂量,而忽略告诉D制剂的正确用量及疗程,以及有人认为维生素都是营养药,吃得越多越好,长期服用。未全面分析佝偻病的诊断及其轻重程度,甚至仅因多汗一个症状或枕秃、郝氏沟等一个体征,就给以大剂量突击治疗。诊断错误,如小儿有出牙晚、走路迟、烦躁、多汗、后枕秃、体弱等症状二项,即误为佝偻病而给突击疗法。X线检查也常把尺骨远端正常变异误诊为佝偻病。对维生素D敏感的人每天摄取维生素D4000IU,经1~3月后即可出现中毒症状。意见建议:疑维生素D过量中毒即应停服维生素D,如血钙过高应限制钙的摄入,包括减少富含钙的食物摄入,加速钙的排泄,口服氢氧化铝或依地酸二钠减少肠钙的吸收,使钙从肠道排出,口服抑制肠内钙结合蛋白的生成而降低肠钙的吸收;亦可试用降钙素,注意保持水、电解质的平衡。
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2019-05-28 浏览100
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