有积血保胎一个月了还是流黑血，可能是保胎效果不理想，也可能是保胎失败，需要根据具体的情况进行综合分析。
1、保胎效果不理想
如果孕妇出现先兆流产的情况，在保胎的过程当中，积血没有得到及时排出，可能会出现阴道持续出血的症状，此时保胎的效果不理想，孕妇需要遵医嘱及时进行清宫手术，保证胎儿的健康。
2、保胎失败
如果孕妇在保胎的过程当中，积血没有排出，反而增多，此时可能会出现保胎失败的情况。孕妇需要及时去医院进行检查，然后遵医嘱进行清宫手术，以免出现大出血的情况。
在日常生活中，孕妇需要定期去医院进行产前检查，及时关注腹中胎儿的身体发育情况。孕妇还要注意平时的饮食健康，尽量多吃蛋白质含量偏高的食物，如鸡蛋、牛奶等。
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