产后便血还疼需要根据引起的原因治疗，多考虑是痔引起的，也可能与直肠炎、肛裂等疾病有关，建议患者及时到正规医院进行相关检查，根据引起的病因对症治疗。
1、痔
由于产后盆腔压力增大，可能会导致肛门静脉血液循环不畅，从而出现局部静脉曲张，随着病情的加重，甚至会出现疼痛、瘙痒等症状。出现这种情况，患者可以在医生的指导下使用复方角菜酸酯乳膏、痔疮栓等药物进行治疗，同时患者也可以积极配合医生，通过肛裂切除手术进行治疗。
2、直肠炎
直肠炎是直肠内异物损伤引起的，常见的症状有直肠疼痛、肛门坠胀感、腹泻等。患者可以遵医嘱服用诺氟沙星胶囊、盐酸多西环素胶囊等药物来消除炎症、控制感染。另外还要合理调整饮食习惯，避免吃辛辣刺激的食物，对病情的恢复也有一定的帮助作用。
3、肛裂
由于长时间便秘，可能会导致排便用力过度，引起肛管损伤造成肛裂，如果没有得到及时有效的治疗，甚至会出现便血、疼痛等症状。患者可以遵医嘱使用高锰酸钾溶液、复方角菜酸酯乳膏等药物进行治疗，必要时也可以积极配合医生，通过肛门内括约肌切除手术进行处理。
除了上述原因以外，也不排除是直肠息肉造成的，如果症状比较严重，建议患者及时就医。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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