精液里有血可能是由精囊炎、前列腺炎、输尿管结石、精索静脉曲张、附睾炎等疾病引起的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.精囊炎
精囊炎是由病原体引起的炎症反应，导致精囊壁毛细血管扩张和通透性增加，引起出血。这可能导致精液颜色改变、射精疼痛等症状。抗生素治疗是主要手段，如头孢地尼、左氧氟沙星等药物可以有效抑制细菌感染，减轻炎症反应。
2.前列腺炎
前列腺炎通常由细菌感染引起，会导致局部组织充血水肿，严重时会引起破裂出血，从而出现血精的症状。患者可在医生指导下使用阿奇霉素或多西环素进行抗感染治疗，以缓解不适症状。
3.输尿管结石
输尿管结石可能损伤输尿管黏膜，引起出血，血液经尿道排出可表现为血精。还可能会伴随腰痛、腹痛、恶心呕吐等症状。对于较小的结石，可通过大量饮水促进排泄；若结石较大，则需考虑体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等手术方式来处理。
4.精索静脉曲张
精索静脉曲张时，由于静脉回流受阻，使精液中的红细胞易于进入血液循环中，进而随精液排出体外。常伴有阴囊肿胀、坠感、隐痛等不适症状。轻度者可以通过戒烟酒、穿紧身内裤等方式改善；重度则需要通过手术的方式来进行治疗，比如开放手术、腹腔镜下精索静脉高位结扎术等。
5.附睾炎
附睾炎多为逆行感染所致，炎症因子刺激附睾组织，导致其受损并发生坏死脱落，此时就可能出现血精的现象。还会伴随阴囊肿胀、疼痛等症状。患者可以在医生指导下服用非甾体类抗炎药进行止痛治疗，例如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等；也可遵照医生的意见用注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等药物控制感染。
建议定期复查泌尿系统超声以及血液学指标监测，以便及时发现病情变化。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食和适量运动，也有助于减少相关风险。
1.精囊炎
精囊炎是由病原体引起的炎症反应，导致精囊壁毛细血管扩张和通透性增加，引起出血。这可能导致精液颜色改变、射精疼痛等症状。抗生素治疗是主要手段，如头孢地尼、左氧氟沙星等药物可以有效抑制细菌感染，减轻炎症反应。
2.前列腺炎
前列腺炎通常由细菌感染引起，会导致局部组织充血水肿，严重时会引起破裂出血，从而出现血精的症状。患者可在医生指导下使用阿奇霉素或多西环素进行抗感染治疗，以缓解不适症状。
3.输尿管结石
输尿管结石可能损伤输尿管黏膜，引起出血，血液经尿道排出可表现为血精。还可能会伴随腰痛、腹痛、恶心呕吐等症状。对于较小的结石，可通过大量饮水促进排泄；若结石较大，则需考虑体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等手术方式来处理。
4.精索静脉曲张
精索静脉曲张时，由于静脉回流受阻，使精液中的红细胞易于进入血液循环中，进而随精液排出体外。常伴有阴囊肿胀、坠感、隐痛等不适症状。轻度者可以通过戒烟酒、穿紧身内裤等方式改善；重度则需要通过手术的方式来进行治疗，比如开放手术、腹腔镜下精索静脉高位结扎术等。
5.附睾炎
附睾炎多为逆行感染所致，炎症因子刺激附睾组织，导致其受损并发生坏死脱落，此时就可能出现血精的现象。还会伴随阴囊肿胀、疼痛等症状。患者可以在医生指导下服用非甾体类抗炎药进行止痛治疗，例如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等；也可遵照医生的意见用注射用头孢曲松钠、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等药物控制感染。
建议定期复查泌尿系统超声以及血液学指标监测，以便及时发现病情变化。同时，保持良好的生活习惯，如规律作息、均衡饮食和适量运动，也有助于减少相关风险。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
热淋清颗粒
尿石通丸
复方七叶皂苷钠凝胶
